Лечение сумеречного состояния: гарантия помощи при расстройстве сознания в Екатеринбурге

Бородин Даниил Всеволодович
Бородин Даниил Всеволодович

Оставьте заявку на бесплатную консультацию

Клиника Доктора Гладышева оказывает услуги по диагностике и лечению сумеречного состояния в Екатеринбурге. Работаем круглосуточно. Проведем комплексную диагностику с привлечением узкопрофильных специалистов. Быстро снимем симптоматику, обеспечим пациенту безопасность и качественный уход.

Разновидности сумеречного расстройства

врач за ноутбуком пишет на планшетеСумеречное состояние (сумеречное расстройство сознания) – это резкая кратковременная утрата ясности сознания, ощущение отрешенности, полного погружения в себя, сопровождающееся иногда приступами агрессии, паники или грусти. В МКБ-10 сумеречное состояние включено в пункт F44.8 (другие диссоциативные [конверсионные] расстройства).

Сумеречные расстройства делятся на психотические и непсихотические. К психотическим сумеречным состояниям относятся:

  • дисфорическое сумеречное состояние, которое характеризуется приступами агрессии или паники, отрешенностью, отсутствием реакции на обращение, нежеланием вступать в диалог, неадекватными действиями и высказываниями.
  • бредовое сумеречное состояние, при котором больной совершает действия, исходя из возникающих у него бредовых идей (например, спасается от погони, защищается от некой угрозы и т.д.)
  • галлюцинаторное сумеречное расстройство, которое проявляется в виде галлюцинаций разных видов (зрительных, слуховых, тактильных и др.) Больной действует неадекватно, полностью утрачивает способность воспринимать реальность. Также этому виду патологии присущи приступы сильнейшей агрессии, во время которых больные зачастую совершают противоправные деяния (избиения, насилие, убийства).

Непсихотические сумеречные расстройства включают в себя:

  • трансы, проявляющиеся в длительных периодах автоматических действий. Например, в таком состоянии больной может не помнить, как оказался в другом городе.
  • амбулаторные автоматизмы – кратковременные периоды автоматических действий. Человек оказывается в незнакомых местах и не помнит, как он туда добрался.
  • синдром Ганзера, который проявляется в виде впадения в детство: больной имитирует детскую речь и мышление.
  • сомнилоквию – говорение во сне.
  • сомнамбулизм (иначе называемый лунатизмом) – хождение во сне.

Причины возникновения и развития сумеречного расстройства

Среди предпосылок к развитию сумеречного состояния выделяют:

  1. органические причины – патологии головного мозга (опухоли, аневризмы), травмы головы (в частности, височной доли), эпилепсия.
  2. функциональные причины – истерия, пережитые эмоциональные травмы, аффективное расстройство и др.

Симптомы сумеречного состояния

Каждая разновидность сумеречного расстройства характеризуется особыми, присущими только ей симптомами, изложенными выше. К общим проявлениям сумеречного состояния относят:

  • отрешенность: больной воспринимает реальность частично или не воспринимает вообще.
  • невозможность контакта с больным.
  • дезориентацию (человек не понимает, где он находится и как здесь оказался, не узнает близких, не знает, какой сейчас год и т.д.)
  • бессвязную речь.
  • алогичные суждения.
  • агрессивное поведение, представляющее опасность для окружающих.
  • отсутствие воспоминаний о происходившем после окончания приступа.

Диагностика сумеречного состояния

Диагностика патологии основывается, в первую очередь, на наблюдении за больным и рассказах очевидцев. Для того, чтобы диагностировать сумеречное расстройство сознания, психиатр должен установить факт изменения сознания и определить продолжительность этого состояния, которая может составлять от нескольких минут до нескольких дней.

Кроме того, симптоматика сумеречного состояния имеет много общего с проявлениями других расстройств психики, а также некоторых органических патологий, поэтому в процессе диагностики психиатр должен исключить психические расстройства (шизофрению, биполярное расстройство и др.), отравление алкоголем, психоактивными или наркотическими веществами, а также эпилепсию.

Для выявления причины патологии используются следующие аппаратные исследования:

  • КТ (компьютерная томография) – для обнаружения воспалений, опухолей, последствий травм, врожденных патологий. Для наибольшей точности пациенту может быть назначено КТ с контрастом.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – для обнаружения поврежденных участков мозга (опухолей, кист, аневризм, деформирования межпозвонковых дисков и др.)
  • ЭЭГ (электроэнцефалография) – для оценки электрической активности в мозге и выявления патологических изменений. Для большей результативности может быть проведен ЭЭГ-видеомониторинг – это электроэнцефалография, проводящаяся в течение длительного времени (например, ночи или суток).
  • УЗДГ (УЗИ+доплер сосудов шеи и головного мозга) – для оценки кровотока в сосудах и проходимости артерий.
  • ЭхоЭГ (эхоэнцефалография) – для оценки внутричерепного давления, выявления наличия опухолей, кровоизлияний и смещений в головном мозге.

Также психиатр может направить пациента к неврологу и другим узкопрофильным специалистам.

В случае, если во время приступа больной совершил противозаконные действия или преступления, ему может быть назначена судебно-психиатрическая экспертиза. Цель этой процедуры – определить, находился ли человек во время совершения преступления в невменяемом состоянии или полностью осознавал свои действия. Для проведения экспертизы собирают комиссию из нескольких врачей-психиатров, которые беседуют с нарушителем и очевидцами событий, а также изучают отчеты правоохранительных органов и экспертов-криминалистов. На основании изученных материалов выносится вердикт – вменяем ли правонарушитель (в таком случае дальше им занимаются правоохранительные органы) или невменяем (в этом случае больной направляется на принудительное лечение).

Первая помощь при сумеречном состоянии

врач с планшетомПриступ сумеречного расстройства требует быстрой реакции со стороны окружающих больного людей. В момент приступа, в бреду или под воздействием галлюцинаций, больной способен нанести значительный ущерб (вплоть до убийства) окружающим. При возникновении первых признаков сумеречного расстройства нужно немедленно вызвать бригаду психиатров. До приезда медиков необходимо, по возможности, успокоить пациента, уговорить его сесть или лечь, убрать из поля его видимости острые, колющие или режущие предметы, а также горючие вещества, стараться не допустить приближения больного к балконам или окнам.

Если приступ сумеречного расстройства вызван эпилепсией, следует купировать его выписанными неврологом лекарствами.

Лечение сумеречного состояния

Лечение сумеречного расстройства психики проводится только в стационаре, амбулаторная терапия, в данном случае, невозможна. Для безопасной перевозки больного в клинику, бригада врачей, приехавшая на вызов, может ввести ему внутривенно следующие препараты:

  • Сибазон – транквилизатор, обладающий противосудорожным и снотворным действием.
  • Реланиум – для регуляции нейровегетативных реакций.
  • Диазепам – для снятия тревоги, судорог, мышечных спазмов.
  • антигистаминные препараты (Супрастин, Димедрол) – для профилактики аллергических реакций.

После прибытия больного в клинику ему назначается седативная терапия, включающая в себя:

  • нейролептики (Галоперидол, Хлорпромазин, Флуспирилен и др.) для оказания антипсихотического и расслабляющего воздействия.
  • транквилизаторы (Гидроксизин, Атаракс, Мебикар) для купирования психомоторного возбуждения, снятия судорог, расслабления скелетных мышц.

Фармакологическая терапия проводится вплоть до выхода больного из психотического состояния. После этого ему назначается курс психотерапии. Психотерапевтическая помощь особенно необходима пациентам, совершившим противоправные действия или преступления.

В случае, если сумеречное состояние обусловлено органическими патологиями (опухолями или травмами головного мозга, эпилепсией и др.), проводится терапия основного заболевания.

Прогноз

Прогноз лечения сумеречного состояния зависит от того, какое соматическое или психическое заболевание послужило его причиной. Например, если сумеречное расстройство возникло вследствие черепно-мозговой травмы, то после проведенного медикаментозного лечения можно говорить о том, что приступ больше не повторится.

В любом случае, при возникновении сумеречного расстройства сознания критически важным становится своевременное обращение за медицинской помощью. Фармакологические препараты помогут купировать функциональные нарушения. При отсутствии терапии сумеречное расстройство может привести к негативным последствиям, таким как совершение больным уголовно наказуемых других противоправных действий. Также сумеречное состояние может послужить причиной развития серьезных патологий центральной нервной системы.

Лечение сумеречного состояния в клинике Доктора Гладышева

  • мы работаем круглосуточно, без выходных и праздников. В случае необходимости бригада медиков приедет к вам на дом, где введет больному все необходимые препараты для комфортной и безопасной перевозки его в стационар.
  • мы с уважением относимся ко всем нашим пациентам, вне зависимости от их диагноза и тяжести состояния. Мы не применяем терапевтические методы, унижающие честь и достоинство больных. Мы придерживаемся международных протоколов лечения в психиатрической клинике.
  • мы поддерживаем разумные цены на все наши услуги. Мы хотим, чтобы к нам мог обратиться каждый, кто нуждается в помощи.

Звоните прямо сейчас: +7(800) 301-87-75

Поделиться:
Бородин Даниил Всеволодович

Автор:

Клинический психолог
Стаж 12 лет
Лечение сумеречного состояния: гарантия помощи при расстройстве сознания в Екатеринбурге
Узнать стоимость

Расчет стоимости

Шаг 01
Вид зависимости
Далее
Шаг 02
Срок зависимости
Далее
Шаг 03
Как получить рассчет?
Далее
Рассчет

Анонимная и бесплатная консультация специалиста

Опытные специалисты нашей клиники помогут найти решение именно в вашей ситуации, обратитесь прсмяо сейчас!

Нажимая кнопку “Заявка на консультацию” вы соглашаетесь с политикой конфеденциальности данного сайта
24/7 Наша клиника работает круглосуточно
100% Бесплатный подбор программы лечения
Бесплатная транспортировка до клиники К пациенту выезжает врач-нарколог, применяет, при необходимости меры первичной медицинской помощи, затем сопровождает пациента на всем пути следования в клинику
Наши врачи
Услуги и цены

Услуга Стоимость
Приём психотерапевта 3500 руб. Заказать
Психиатр на дом 7000 руб. Заказать
Геронтопсихиатр на дом 7000 руб. Заказать
Психотерапевт на дом 6000 руб. Заказать
Психиатрическая скорая помощь 10100 руб. Заказать
Комплексное лечение в стационаре (цена за сутки) 6000 руб. Заказать
Реабилитация психически больных (цена за сутки) 3000 руб. Заказать
Лечение психиатрических расстройств в стационаре 6000 руб. Заказать
Лечении геронтологических больных в стационаре 5000 руб. Заказать
Консультация врача психиатра в клинике, осмотр, клинический анамнез, подбор схемы лечения, выдача рецепта 5000 руб. Заказать
Вызов врача психиатра на дом 6000 руб. Заказать
Стационар на дому (сутки) 5000 руб. Заказать

Услуга Стоимость
Первичная консультация по услугам (без назначения медикаментозного лечения и выписки рецептурного бланка) 0 руб. Заказать
Прием врача психиатра-нарколога, первичный 3000 руб. Заказать
Прием врача психиатра-нарколога, повторный 1500 руб. Заказать
Консультация главного врача 5000 руб. Заказать
Онлайн консультация врача психиатра-нарколога 1500 руб. Заказать
Прием врача-психиатра, первичный 5000 руб. Заказать
Первичная консультация врача-психотерапевта 3000 руб. Заказать

Услуга Стоимость
Обычное очищение 4500 руб. Заказать
Двойное очищение 6000 руб. Заказать
Глубокое очищение 8000 руб. Заказать
3DetoX 12000 руб. Заказать
Быстрое (экстренное) вытрезвление 10000 руб. Заказать
Вызов нарколога на дом 1500 руб. Заказать
Психотерапия по методу Довженко на 1 год 9000 руб. Заказать
Двойной блок 8000 руб. Заказать
Кодирование Торпедо 5000 руб. Заказать
Кодирование Эспераль гель 7500 руб. Заказать
Лечение алкоголизма в стационаре 6000 руб. Заказать
Электросон 1500 руб. Заказать
Кодирование Аквилонг 6500 руб. Заказать
Кодирование SIT 5500 руб. Заказать
Кодирование MST 3500 руб. Заказать
Первичный приём психиатра 4000 руб. Заказать
Повторный приём психиатра 2000 руб. Заказать

Услуга Стоимость
Консультация нарколога 0 руб. Заказать
Лечение наркомании в стационаре 7000 руб. Заказать
Кодирование от наркомании 10000 руб. Заказать
Имплантация (подшивание) блокатора опиоидных рецепторов 10000 руб. Заказать
Тестирование на наркотики 1000 руб. Заказать
Тестирование на наркотики с выдачей заключения 1500 руб. Заказать
Реабилитация наркозависимых 2000 руб. Заказать
Постлечебное сопровождение 0 руб. Заказать
Лицензии и сертификаты
Наркологическая клиника доктора Гладышева

Город: Екатеринбург
Адрес: Опалихинская улица, 21
Телефон: +7(499) 348-81-51
Режим работы: Круглосуточно, без выходных